犬のアミロイドーシス～水をたくさん飲み、尿が多くなったら～

私たちの愛犬が健康で元気でいることが何よりの願いですが、犬にも人間同様、様々な病気が存在します。
その中でも、あまり耳にしないかもしれないが、知っておくべき重要な病気がアミロイドーシスです。
この複雑な名前の病気、何が起こるのでしょうか？
どのように犬に影響を及ぼすのでしょうか？

ここで、アミロイドーシスの詳細を親切に、そして分かりやすくご紹介します。
ここでは、犬のアミロイドーシスの主な原因はもちろん、症状から対処法、かかりやすい犬種などをまとめていますので、是非ご参考になさって下さい。

犬のアミロイドーシスの概要
犬のアミロイドーシスの主な症状
犬のアミロイドーシスの主な原因
犬のアミロイドーシスの主な治療法
犬のアミロイドーシスの予防法
犬のアミロイドーシスの予後
まとめ

犬のアミロイドーシスの概要

アミロイドーシスとは、一般的には、身体の様々な組織や臓器に異常なタンパク質であるアミロイドが蓄積し、正常な機能を妨げる病気です。
犬においては、主に肝臓や腎臓に影響を与えることが多いです。

アミロイドというのは、本来体内で分解されるべきタンパク質が、何らかの原因で正しく分解されず、組織に蓄積するものです。
この蓄積は、対象となる組織や臓器の機能を低下させ、最終的にはその組織や臓器の機能を損なう結果となります。

アミロイドにはいくつかの種類がありますが、アミロイドーシスの原因となるのは「血清アミロイドAタンパク」（SAA）というタイプです。

この病気は、遺伝的な要素や免疫系の異常、長期的な炎症など、さまざまな要因が関与するとされています。
また、特定の犬種、特に「シャーペイ」や「ビーグル」はアミロイドーシスの発症リスクが高いとされています。

アミロイドーシスの診断は通常、臨床症状に基づく検査と組織サンプルの生物学的検査により行われます。
しかし、早期に発見するのは困難で、多くの場合は進行した段階での診断となることが多いです。

アミロイドーシスは治療が難しく、現在のところ根本的な治療法は存在しません。
対症療法として、関連する症状の管理と、組織や臓器への損傷を最小限に抑えるためのサポートが行われます。
これには、食事の管理や薬物療法が含まれます。

以上がアミロイドーシスの概要になります。
愛犬の健康管理において、日々の観察が何よりも重要であることをお伝えしたいです。
異常な症状を発見した場合は、早めに獣医師に相談しましょう。

犬のアミロイドーシスの主な症状

アミロイドーシスによる症状は、アミロイドが蓄積している臓器により異なりますが、一般的な主な症状を以下に説明します。

全般的な弱さや倦怠感：
アミロイドが蓄積すると、体の各部位の機能が低下し、全般的な弱さや倦怠感が見られます。
体重減少：
体調不良の結果として食欲が減退し、体重減少が見られることがあります。
多飲多尿：
特に腎臓にアミロイドが蓄積した場合、多飲多尿の症状が見られます。
皮膚の異常：
シャーペイなどのアミロイドーシスによく見られる犬種では、皮膚の厚みが増したり、皮膚にしこりができることがあります。
浮腫：
体液の滞留により、特に脚や腹部に浮腫（むくみ）が生じることがあります。
嘔吐や下痢：
消化器系の影響により、嘔吐や下痢が発生することがあります。
黄疸：
肝臓にアミロイドが蓄積した場合、皮膚や目の白目部分が黄色くなる黄疸が現れることがあります。

注意点として、これらの症状はアミロイドーシス以外の病気でも見られるものですので、何らかの異常を感じたら必ず専門の獣医師の診断を受けるようにしてください。

犬のアミロイドーシスの主な原因

アミロイドーシスは異常なタンパク質「アミロイド」が体内に蓄積する病気で、その主な原因を以下のように整理します。

遺伝的要素：
特定の犬種、特に「シャーペイ」や「ビーグル」などは、遺伝的な要素によりアミロイドーシスを発症しやすいとされています。
これらの犬種は、アミロイドを生産しやすい体質や、アミロイドの排出が困難な体質を遺伝的に持つことがあります。
長期的な炎症反応：
長期的に続く慢性の炎症反応は、体内でのアミロイドの生成を促すとされています。
例えば、慢性的な感染症や、慢性の関節炎などは、アミロイドーシスの一因となり得ます。
加齢：
加齢により、体のタンパク質の分解や排出機能が低下し、アミロイドが蓄積しやすくなることがあります。
これは、アミロイドーシスが中高年齢の犬に多く見られる一因とされています。
他の病気：
特定の病気や状態、例えば腫瘍、肝硬変、リウマチなどは、体内でのアミロイドの生成を促進する可能性があります。

これらの原因は互いに関連し合っており、一つの原因だけがアミロイドーシスを引き起こすわけではありません。
また、これらの状況が全てのアミロイドーシス犬に見られるわけではなく、具体的な原因は個々の犬やその状況によります。

犬のアミロイドーシスの主な治療法

アミロイドーシスの治療は困難で、主に症状の緩和と生活の質（QOL）の維持に焦点を当てた対症療法が中心となります。
主な治療法を以下に挙げます。

抗炎症薬の投与：
アミロイドーシスはしばしば長期的な炎症反応に関連しているため、抗炎症薬が症状の緩和に役立つことがあります。
「ジメチルスルフォキサイト」（DMSO）は、通常であれば水に溶けないアミロイドを水溶性に変質させ、組織の炎症を減らすと言われています。
また「コルヒチン」はアミロイドの分泌と沈着を遅らせることができると言われています。
しかしいずれの薬剤にも、沈着してしまったアミロイドを取り除く効果まではありません。
食事の調整：
アミロイドが蓄積した臓器の機能をサポートするための食事調整が必要となることがあります。
たとえば、肝臓にアミロイドが蓄積している場合、肝臓を負担にならないような低タンパク質の食事が推奨されることがあります。
腎臓や心臓の機能をサポートする薬物治療：
アミロイドが腎臓や心臓に蓄積した場合、それぞれの臓器の機能をサポートする薬物治療が行われることがあります。
腎臓では利尿剤や血圧を下げる薬、心臓ではACE阻害剤やβ遮断剤などが用いられます。
水分補給：
腎臓にアミロイドが蓄積し、尿量が増加している場合、脱水を防ぐために十分な水分補給が必要となります。
アミロイドーシスによって引き起こされた疾患の治療：
アミロイドの沈着によって引き起こされた様々な二次疾患に応じた治療が施されます。
具体的には慢性腎不全、ネフローゼ症候群、代謝性アシドーシスなどです。

治療は、犬の個々の症状と全体的な健康状態、そして蓄積しているアミロイドの位置や量によって変わる可能性があるため、詳しくは獣医師と相談することが重要です。

犬のアミロイドーシスの予防法

アミロイドーシスは、遺伝的な要素や長期的な炎症反応が影響を及ぼすことが知られています。
そのため、100％の予防は困難ですが、以下の対策によりリスクを低減することは可能です。

定期的な健康チェック：
定期的な獣医師による健康診断は、アミロイドーシスの初期発見につながります。
初期段階で対応することで、悪化を遅らせる可能性があります。
適切な疾病管理：
長期的な炎症がアミロイドの生成を促すと考えられていますので、犬が他の疾患で苦しんでいる場合、それを適切に管理することが重要です。
健康な食事と運動：
バランスのとれた食事と適度な運動は、犬の全般的な健康を維持し、疾病に対する抵抗力を高めるのに役立ちます。
遺伝的リスクの理解：
特定の品種はアミロイドーシスに遺伝的に predisposed することが知られています。
これらの品種を飼う場合、早期発見と管理のための適切なスクリーニングと監視が必要です。

それぞれの対策は犬の全般的な健康状態を向上させ、様々な疾病から身を守ることに役立つため、日頃から心がけることが大切です。

犬のアミロイドーシスの予後

アミロイドーシスの予後は、疾病が進行した段階や影響を受けている臓器の種類、個々の犬の全般的な健康状態に大きく依存します。
以下に、いくつかの一般的な予後に関する点をご説明します。

疾病の進行度：
アミロイドーシスが早期に発見され、適切な治療が開始された場合、症状の管理と生活の質の改善が期待できます。
しかし、疾病が進行して臓器機能に重大な影響を及ぼしている場合、予後は不良となる可能性が高いです。
影響を受ける臓器：
アミロイドーシスにより影響を受ける臓器によっても予後は異なります。
特に、腎臓や肝臓などの重要な臓器が深刻に影響を受けている場合、予後は厳しいことが多いです。
一般的な健康状態：
アミロイドーシスを患っている犬が他に重篤な健康問題を抱えている場合、これらの問題は予後を悪化させる可能性があります。